01 · Comprendre
Serrer, grincer :
d’où vient le bruxisme ?
Le bruxisme est une activité involontaire des muscles de la mâchoire. Les dents se serrent ou frottent les unes contre les autres avec une force bien supérieure à celle de la mastication, parfois pendant de longues minutes.
Il n’a pas une cause unique. Le stress et l’anxiété jouent un rôle important, tout comme la qualité du sommeil, certains troubles respiratoires nocturnes (ronflement, apnée du sommeil), certains médicaments, la caféine, l’alcool et le tabac.
On distingue deux formes :
- le bruxisme du sommeil : il survient la nuit, pendant de brefs réveils du cerveau dont on n’a pas conscience. On serre ou on grince des dents, parfois de façon audible pour l’entourage ;
- le bruxisme d’éveil : il se produit dans la journée, surtout lors de moments de concentration ou de tension. On serre les dents ou on contracte la mâchoire, souvent par habitude, sans s’en apercevoir.
02 · Les conséquences
Mâchoire, muscles, dents :
les signes qui alertent.
À force d’être sollicités, les articulations temporo-mandibulaires (ATM), situées juste devant les oreilles, et les muscles de la mâchoire se fatiguent. Les signes les plus fréquents sont :
- des claquements ou craquements de la mâchoire à l’ouverture ;
- des douleurs ou une raideur de la mâchoire au réveil ;
- des maux de tête, souvent aux tempes ;
- des douleurs cervicales, des tensions dans le cou et la nuque ;
- des dents usées, aplaties, fêlées, ou des restaurations qui cassent.
03 · Le traitement
La gouttière
de bruxisme nocturne.
La gouttière occlusale est une fine protection en résine, fabriquée sur mesure et portée la nuit. Elle évite le contact direct entre les dents, répartit les forces de façon équilibrée et aide les muscles à se relâcher. Elle ne supprime pas le bruxisme, mais protège les dents et soulage le plus souvent la mâchoire.
Lorsque les dents sont déjà fortement usées, la gouttière ne suffit pas : une reconstruction des dents peut être nécessaire. Elle est présentée sur la page consacrée à la technique 3Step.
Vos questions
Les réponses
qui vous aident à décider.
Comment savoir si je serre ou grince des dents ?
Une mâchoire raide ou douloureuse au réveil, des maux de tête aux tempes, des dents aplaties ou un proche qui entend des grincements la nuit sont des signes fréquents. L’examen permet de le confirmer.
La gouttière guérit-elle le bruxisme ?
Elle ne le supprime pas, mais protège les dents, répartit les forces et soulage souvent les muscles et les articulations.
Faut-il la porter toute sa vie ?
Le bruxisme évolue avec le temps. La gouttière est portée aussi longtemps qu’elle est utile ; son intérêt est réévalué lors des contrôles.
Une gouttière du commerce suffit-elle ?
Les gouttières non ajustées peuvent être inconfortables et ne répartissent pas les forces de façon équilibrée. Une gouttière sur mesure est réglée sur votre morsure.
Bruxisme et apnée du sommeil sont-ils liés ?
Ils peuvent coexister. Si vous ronflez, vous réveillez fatigué ou êtes somnolent la journée, parlez-en : un avis médical peut être utile.
Information générale, à visée pédagogique. Seule la consultation permet d’évaluer votre situation et de vous proposer un traitement adapté.